1 2 3 4
Dla bezpieczeństwa Twoich danych prosimy o wprowadzenie hasła składającego się
z przynajmniej: 1 wielkiej litery, 1 małej litery, 1 cyfry,
1 znaku specialnego i minimum 8 znaków.
Oświadczam, że
zapoznałem się i akceptuję postanowienia Regulaminu oraz Polityki
Prywatności
Oświadczam, że
podane przeze mnie dane osobowe należą do mnie. Zostałem poinformowany, że za nieuprawnione
wykorzystanie danych osobowych i wprowadzenie w błąd lekarza, który jest funkcjonariuszem
publicznym grozi odpowiedzialność karna.
Wypełniając ten formularz i klikając „REJESTRUJ” wyraża Pani/Pan zgodę na przetwarzanie przez nas
Pani/Pana danych osobowych w celu i zakresie niezbędnym do realizacji usług na Pani/Pana rzecz.
Więcej
1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest praktyka lekarska działająca pod firmą
Hibinimus Sebastian Krześniak z siedzibą: Jakubów 15, 05-610 Goszczyn, REGON: 672191181, NIP:
797-169-06-08 (dalej: Administrator).
2. Administrator nie wyznaczył Inspektora Ochrony Danych. Z Administratorem można się
skontaktować pod adresem: Jakubów 15, 05-610 Goszczyn, adresem mailowym:
kontakt@lekarzonline.eu. lub pisemnie wysyłając korespondencję na adres Administratora.
3. Administrator zakłada, że Pani/Pana dane osobowe pozyskane w ramach niniejszego formularza
rejestracyjnego, pozyskiwane są bezpośrednio od Pani/Pana.
4. W ramach niniejszego formularza rejestracyjnego Administrator będzie przetwarzać następujące,
podane przez Panią/Pana dane osobowe:
a. Pani/Pana imię i nazwisko
b. Pani/Pana adres zamieszkania
c. Pani/Pana data urodzenia
d. Pani/Pana adres e-mail kontaktowy
e. Pani/Pana numer telefonu kontaktowego
f. Pani/Pana płeć
g. Pani/Pana numer Pesel
5. Podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych są:
a. wymogi kontraktowe – tj. konieczność dysponowania danymi na potrzeby wykonania zawartej z
Administratorem umowy lub podjęcia na Pani/Pana wniosek działań przed jej zawarciem (Podstawa
prawna – Art. 6 ust. 1 lit. b) RODO),
b. wymogi ustawowe – tj. konieczność wypełnienia przez Administratora obowiązków prawnych
wynikających z przepisów prawa w tym zwłaszcza prawa podatkowego (podstawa prawna – Art. 6 ust.
1 lit. c. RODO),
c. zgoda – tj. dobrowolnie wyrażona przez Panią/Pana zgoda na przetwarzanie danych (podstawa
prawna Art. 6 ust. 1 lit. a),
d. uzasadnione wymogi administratora – tj. konieczność realizacji prawnie uzasadnionych
interesów Administratora (podstawa prawna Art. 6 ust. 1 lit. f) RODO) w postaci możliwości
dochodzenia roszczeń i obrony przed roszczeniami z tytułu zawartej z Panią/Panem umowy.
e. w zakresie szczególnych kategorii danych osobowych – zgoda – tj. dobrowolnie wyrażona przez
Panią/Pana zgoda na przetwarzanie danych (Podstawa prawna: art. 9 ust. 2 lit. a. RODO).Bazując
na powyższych legalnych podstawach przetwarzania danych, Administrator będzie przetwarzać
pozyskane od Pani/Pana dane w ramach niniejszego formularza kontaktowego w celu realizacji zadań
lub/oraz korespondencji z Panią/Panem wynikających z treści zawartych w formularzu kontaktowym,
a także, w uzasadnionych przypadkach, w celu realizacji prawnie uzasadnionych interesów
Administratora wskazanych w punkcie powyżej.
6. Bazując na powyższych legalnych podstawach przetwarzania danych, Administrator będzie
przetwarzać pozyskane od Pani/Pana dane w następujących celach:
a. w celu przygotowania zawieranej z Panem/Panią Umowy, a następnie – w razie jej zawarcia – w
celu jej wykonania, w tym w celu obsługi reklamacji, dokonywania rozliczeń, weryfikacji
wykonania przedmiotu umowy – na podstawie wymogów kontraktowych,
b. w celu przestrzegania przez Administratora przepisów prawa, w tym w szczególności przepisów
ustaw podatkowych – na podstawie wymogów ustawowych,
c. w celach wskazanych w zgodzie – na podstawie tej zgody – w takim przypadku może Pani/Pan
cofnąć zgodę w dowolnym momencie, co nie wpłynie na zgodność z prawem przetwarzania, którego
dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem; jednak odmowa wyrażenia zgody lub jej
wycofanie spowoduje, że Administrator nie będzie mógł przetwarzać Pani/Pana danych w celach
wskazanych w zgodzie. Zgodę można cofnąć w następujący sposób: wysyłając pismo na adres
Administratora; lub e-mail na adres: kontakt@lekarzonline.eu,
d. w celu dochodzenia ewentualnych roszczeń i obrony przed roszczeniami dotyczącymi zawartej z
Administratorem umowy stanowiącym, prawnie uzasadniony interes realizowany przez
Administratora.
7. Pani/Pana dane osobowe mogą być w ramach ich przetwarzania w celach wskazanych powyżej- w
uzasadnionych przypadkach – udostępniane innym niż Administrator podmiotom, tj.:
a. w celach związanych z realizacją przedmiotu umowy zawartej z Administratorem – podmiotom
świadczącym usługi na rzecz Administratora np. dostawcom usług IT, w tym lekarzom, laboratoriom
badawczym, audytorom, doradcom, kancelariom prawnym, księgowym,
b. innym uprawnionym podmiotom, wyłącznie w zakresie określonym w przepisach prawa,
c. innym podmiotom trzecim wyłącznie w przypadku, gdy wyrazi Pan/Pani na takie udostępnienie
zgodę.
Lista podmiotów, którym Administrator może powierzyć Pani/Pana dane osobowe znajduje się tutaj
.
8. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji
międzynarodowej.
9. Pani/Pana dane osobowe nie będą automatycznie profilowane.
10. Pani/Pana dane będą zabezpieczone poprzez stosowanie odpowiednich do określonych kategorii
Pani/Pana danych osobowych środków technicznych i organizacyjnych funkcjonujących u
Administratora.
11. Okres przetwarzania Pani/Pana danych osobowych związany jest ze wskazanymi powyżej celami
ich przetwarzania. Wobec powyższego dane osobowe przetwarzane na podstawie przepisów prawa
(wymogi ustawowe) będą przetwarzane przez okres niezbędny dla realizacji umowy zawartej ze
Administratorem, a po upływie tego okresu przez czas, w którym przepisy prawa nakazują
przechowanie danych. Dane osobowe przetwarzane na podstawie Pani/Pana zgody będą przetwarzane do
czasu cofnięcia tej zgody, a po jej cofnięciu wyłącznie w celu dochodzenia ewentualnych roszczeń
i obrony przed roszczeniami, na potrzeby których konieczne będzie dysponowanie Pani/Pana danymi
przez czas ich przedawnienia oraz przez okres ich obowiązkowego przechowywania wynikający z
obowiązujących przepisów prawa.
12. Przetwarzanie pozyskanych od Pani/Pana danych przez Administratora jest wymogiem umownym i
opiera się na zasadzie dobrowolności. Nie podanie przez Pani/Pana danych przetwarzanych na
podstawie wymogów kontraktowych uniemożliwi zawarcie umowy, zaś nie podanie danych
przetwarzanych na podstawie Pani/Pana zgody uniemożliwi realizację celów, w których zgoda ta
miałaby zostać udzielona.
13. Informujemy, że zgodnie z aktualnymi przepisami przysługują Pani/Panu następujące
prawa:
a. Prawo dostępu do danych (art. 15 RODO),
b. Prawo do sprostowania danych (art. 16 RODO),
c. Prawo do usunięcia danych („prawo do bycia zapomnianym”) (art. 17 RODO),
d. Prawo do ograniczenia przetwarzania (art. 18 RODO),
e. Prawo do przenoszenia danych (art. 20 RODO),
f. Prawo do sprzeciwu (art. 21 RODO).
14. Może Pani/Pan realizować swoje prawa poprzez wysłanie stosownego żądania na adres mail:
kontakt@lekarzonline.eu. Żądanie można również złożyć drogą listowną – wysyłając na adres
korespondencyjny Administratora prowadzonej przez Administratora danych list polecony.
15. Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych), gdy uzna
Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO lub inne
przepisy dotyczące przetwarzania danych osobowych.
*RODO – Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r.
w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie
swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o
ochronie danych), OJ L 119/1.